医生要有医德，就是当医生的品德，尽心治病、尽心负责，有救死扶伤的精神;患者则要有患德，就是当患者的品德，宽容待人，接受失败的结局，具有契约精神。如果双方都各自有德，中国的医院里就不会出现那么多医患冲突、那么多“医闹”，不会出现那么多家属不签字、不交费医院就不施救导致病情恶化甚至病人丧生的可悲案例。

　　医者和患者的难处

　　在我们国家，当患者是真的不易。不仅要面对生理上的疾病，还要面对心理上的痛苦。即便生理上的顽疾可以忍受，心理上的压力也难以消除。当你走进比菜市场还喧闹的门诊大厅，当你寻找一个个标注不清不楚的窗口，当你面对毫无表情的医生，当你看着那些直接推诊室门而进、把他人隐私视若无物的患者，当你被那些收银员把钱和医保卡扔来扔去，当你被司药人员像对傻瓜一样训来训去，你真的会诅咒这辈子再也不来医院了——但不久后你不得不再去!

　　我们在北京工作生活，有幸去的都是大医院，即便如此，经历也好不到哪里。那次滑倒后手掌割破一大块肉，我被朋友送到朝阳医院。在朋友和其他人一样辛苦找车位时，我捂着流血的伤口从问讯台开始排队到去急诊问医生，之后挂号、缴费、取药再找医生缝合，一共排队六次，前后将近一小时，还是急诊。我当时就在想：幸好是壮年，也只是一只手受伤，还有一只手可以缴费取药，如果是腿伤了走不了怎么办?这么多窗口和那么多队要排，连需要注射的麻醉药都要自己专排一次队、买好后亲手交给医生，否则就不予医治。

　　为了抢时间，我也曾经和前面排队的妇女商量能否插下队先缴费，毕竟手伤流血、一片肉已经脱离、再呆一会就超过六小时最佳缝合期了，但那个妇女冷冷地说她父亲患的是尿毒症，也不能等，我只好乖乖回到队尾了。毕竟，我手术延迟后果也就是落下个大疤痕，而她父亲那个病则有生命危险!

　　在国内当患者得低三下四，当医生其实也不易。因为病人面临的环境同样是医生面临的，虽然他们穿着白大褂不会被呼来唤去，但正在看病中却被人不打招呼就进门问询，他也会感到不爽，会觉得缺乏起码的尊重。想想看，医生一天得看几十个病人且天天如此，他得有多强的脑力和体力以及精神上的抗压力!此外，我们作为患者只是偶尔才去医院，而医生则天天身处这个乱哄哄的环境中。

　　所以，自尊和尊他是处理好医患关系的基础。

　　医生和医术的悖论

　　在西方国家，诊所安静，护士礼貌，医生耐心，让你觉得受到尊重，所以病人也尊重医生，也尊重护士。我在欧美生活期间都住过院，西方国家的医生和护士都会微笑，然后附身注视着你，让你觉得温暖体贴。此外他们都有幽默感，时常轻松化解难题。其实，我们宝岛台湾的医患关系也很好，那里的年轻女护士软语轻轻询问，连打针前都会跟你柔柔地说“只有一点点痛哦”。不少北京去的男性患者还没看上病，心灵就被这些白衣天使融化了，这时候想让他们和医生吵架都难!

　　讽刺的是，中国医生们的医术并不差，事实上他们中的不少人反而比西方同行更有经验，毕竟做过几百、上千例手术的感觉和只做过几十例的不能同日而语。西方国家医院有很高的误诊率，这也和他们患者少、医疗经验不够有关，要不就是医者不认真或者没有用心。但是西方人有一个好习惯可以在某种程度弥补他们经验的不足，那就是在同一家医院建立单一患者病历，长期如此，这些年还都是电脑记录。这样，医生在接待病人前就已经翻阅病历了，而不只是凭借病人每次主诉。因为病人完全可能忘记病症关键点，另外他对自己不同时期症状和病由不能建立有机联系，从而不能给医生提供下判断的依据。

　　有一次在谈及国内医生看病匆匆几分钟打发一个患者、有时不能准确判断时，我的一位医生朋友建议我以后看病先请专科医生吃饭。尽管这听上去有点另类，但细想起来也不无道理：这是一个让医生了解你的合适方式，因为一顿饭下来至少一个小时，人家既然来了就不好意思吃完就离席而去，总得坐着天南海北聊一会儿天，这就有可能让其知道你的生活习惯，以便找出病因。

　　唤醒医生的良知

　　中国人有句俗话叫做会哭的孩子有奶吃，如果碰上无良无德医生当然不能忍气吞声，必要时还可以诉诸法律。除此之外，即便医生诊断错误病人和家属也最好不要当“医闹”，而是要摆事实讲道理，唤醒医生的良知。有时候这样做是要付出代价的——病没看上还惹一肚子气，也说不定还有意想不到的效果。因为他们的无良并不是出自本身，而是这个社会环境。恶劣的就医环境不仅让患者、还使得医生良知丧失逐渐麻木不仁，如果他开便宜的药品治病，则可能遭到同事指责和医院惩罚。

　　那次在某著名医院西城分院，我还是忍不住教训了那个大个子医生，因为他漫不经心的态度以及对病人那种居高临下的气势。和这个医生两句交谈后已经让我很是不爽，随后就告诉他右腿因为静脉曲张手术过，现在站立久了右腿发沉。他听后竟然像遇到传染病患者那样让我挽起裤脚，然后离着一米远看了一眼，之后就不再理睬我，拿出笔准备写两句病历打发我了。瞧病前后不到两分钟，对话三句，而且当时已经中午无人排队，我是最后一个患者，他多问两句也无伤大雅。

　　大个医生冷冰冰的态度最终使我按捺不住心中的怒气，心想一定得让他像个真正医生那样至少用手摸一下静脉曲张的位置。于是我不再卑谦，挺起胸来正色告诉这家伙：我的工作比你忙多了，你以为你比我尊贵吗?!今天我不要你看病了，但得要让你知道如何面对患者!在我突发气势之下，那家伙慌了神，顺从地低下头，口里直说“对不起、对不起”。

　　其结果是，我一边翘起二郎腿让他亲手检查，一边痛快淋漓地数落他，发泄心中的怨气。这个倒霉的大块头医生知道碰上厉害的患者了，老老实实蹲下来看我没什么大毛病的右腿，一边恭谦地听我教训，不住地点头称是。我则低头看着这个大个，心里想如果真的打起来，自己还真不见得是他的对手。

　　既要医德也要患德

　　在这个医患关系紧张的社会，人们呼唤良医、指责庸医，更痛斥那种医德尽失只顾赚病人钱的黑心医生。不过，凡事都有因由，都要一分为二看待：医患关系不好，病人难道就没有问题、就没有改善自己行为的空间了吗?为什么几十年前人们吃不饱穿不暖的时候这种关系不紧张、现在大家都有钱了关系反而紧张了?

　　医德和患德是一种对立统一的关系，但究竟哪个在先呢?如果只有医德没有患德、或者只有患德没有医德该怎么办?在相互信任的人际环境中，对立会比较容易化解，关系不至于紧张，如果相敬如宾，双方关系就会呈现螺旋式上升会越来越融洽;否则就会呈现螺旋式下跌，两者之间的对立越来越激化。

　　医德和患德的生存环境，既和外部生存环境有关，也和自身修养有关。对医生说来，有德才有医德;同样，对患者说来，有德才有患德。如果本身无德，也就谈不上医德和患德了。这时候，就需要社会纠偏，社会纠偏有多种形式——法律法规上的，还有舆论上的比如口碑。

　　不可能每个人都有医德——这至少是因为不可能人人都当医生，但人这辈子一定会当患者，因为一定会生病，一定会被救治。即便自己是医生，也不见得能够医治自己的病，所以从这个角度讲医生也是患者。既然我们早早晚晚都会当患者，就应该学着做个好患者，理智地对待病情，宽容地对待医生，即便他犯了错误，只要不是有意为之，我们就要有容错的心态。

　　如果我们都是好患者，就不会有那么多的“医闹”，就不会有那么多医生被打甚至被杀，而我们自己的病情也更加会得到合适的诊治。医者有医德，患者有患德，这个社会就会更加宽容，就会更加安定。